※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2015-11-26 22:28:05
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [Live] 柯文哲 - 台灣醫療崩壞 健保亂象如何解決
時間 Thu Nov 26 22:00:14 2015
小弟不才廢物醫師，認真提幾個問題，希望繼續讓這討論發酵
1. 健保黑洞建構在到底是「社會福利」 或是 「社會保險」？
社會保險->給付項目變少
ex:感冒請自費，癌症我補助
社會福利->民眾保費增加
ex:每人每年健保保費上升到5000，大病小病全包
請問，兩個都是痛，民眾會支持哪個？
答案是.....都不要，健保繼續崩壞，醫師繼續出走
最後沒人救命、沒人接生、沒人幫你看急診
2. 建立專科護理師(NP)、醫師助理(PA)，改善醫療環境
由NP & PA去協助醫院，住院醫師回歸訓練階級
如同剛剛訪問提到
「門診的病人嚴重度<<住院病人的嚴重度」
「但為什麼我們讓最有經驗的主治醫師照顧門診病人
讓還在訓練的住院醫師照顧住院病人？」
請問，政策端要如何邁進？只是空口說革命需要計畫就可以？
3. 五大皆空之下（內外婦兒急 都招不到住院醫師）
衛福部一昧限縮其他科別的名額，讓畢業醫師被擠到這些沒人要的屎缺
卻不想讓改變目前的勞動環境，不解決根本問題
舉例來說
你肚子餓想吃東西，卻發現大家搶破頭吃好吃的餐廳
政府看到這樣覺得，難吃的店大家都不光顧太糟糕了
政府看到這樣覺得，難吃的店大家都不光顧太糟糕了
所以把那些好吃的店強迫他收攤，逼大家一起去吃難吃的店（ㄕˇ）
這樣是解決之道？
4. 「醫療糾紛通常沒有醫療疏失，醫療疏失通常沒有醫療糾紛」
問題是目前民眾濫告醫師的比例越來越高
健保開辦已來從
1995年: 197 起醫療糾紛
2010年：485 起醫療糾紛
2015年：超過500起醫療糾紛
這還有很多涵蓋在檯面下的 以刑逼民、醫鬧等
之前就聽過 有醫師看到病房中有公司代表偷偷來對住院民眾說
「欸你覺得這個醫師服務你滿意嗎？不滿意我們公司可以幫你告他」
請問這樣的訟棍難道不是個需要解決得問題嗎？
難道像是柯Ｐ說只要我們加強「醫學教育」
教大家多對病人好一點、多了解他家庭衝突就可以嗎？
對不起這樣發文在八卦板上
希望大家多重視這樣的醫療問題
我完全同意健保的好處，真的照顧全台民眾的健康
但是這些問題不解決，未來有一天你我的家人生病時
會有更多「找不到醫生」的這種遺憾發生。
※ 引述《online135 (98分美元宇宙星塵)》之銘言：
: 政問節目
: 主題：柯文哲 - 台灣醫療崩壞 健保亂象如何解決
: 連結：http://talkto.tw/live/
政問 Talk To Taiwan
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![[圖]](http://talkto.tw/ogimage-01.png)
: 計劃介紹：
: 你是否曾經想過，台灣的媒體還能提供好的新聞或思考嗎？還是只剩下名模、鮮肉與特色
: 餐廳？新聞台，除了撥放行車紀錄器跟監視器的畫面外，其實可以做得更好。如果我們真
: 的在乎腳下的土地，就不應該放任媒體如此占用我們的視線。如果我們真的在乎台灣的未
: 來，就不該放棄我們的公共領域，更不該讓這次大選成為政黨的權力遊戲。
: 台灣沒有下一個十年可以揮霍。我們要認真探討台灣面對的關鍵問題：不論是教育、醫療
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: 時收看，全新型態的政論節目：「政問」。
: 政問團隊：羅申駿 X 葛如鈞 X 馮宇 X 吳逸文 X 陳敏佳 X 李婷婷
: 協辦單位：LiveHouse、G0V
: 註:本人非此活動工作人員 若有疏漏請多包涵
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※ 文章代碼(AID): #1MLn1rYR (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1448546421.A.89B.html
推 : 推1F 11/26 22:05
推 : 先讓KMT立委不過半 衛服部長換人做 再看小英有沒有魄力2F 11/26 22:08
→ :3F 11/26 22:08
推 : 我贊成保費增加 還有減少醫療浪費4F 11/26 22:09
→ : 就像幾天會好的感冒也要看醫生還逼醫生打針
→ : 或是閃到腰這種大可以掛門診的也要去看急診
→ : 就像幾天會好的感冒也要看醫生還逼醫生打針
→ : 或是閃到腰這種大可以掛門診的也要去看急診
推 : 小病當然不能保 這才是關鍵7F 11/26 22:10
推 : 現在砍個津貼就哀哀叫 別傻了喔8F 11/26 22:10
→ : 然後我也支持弄幾條保護醫生的法律 例如濫訴反起訴之類9F 11/26 22:11
→ : 保小病 就是改變個人醫療行為的關鍵...10F 11/26 22:11
→ : 那叫假性需求
→ : 那叫假性需求
推 : 推，不過一切都是選票問題，醫界大概才一百萬票12F 11/26 22:12
→ : 小病保下去是誘發大家瘋狂沒病去浪費的因素13F 11/26 22:12
→ : 感冒 長痘痘 沒有保 有些人根本連看病都不會去看
→ : 感冒 長痘痘 沒有保 有些人根本連看病都不會去看
推 : 保大病不保小病 急診掛號費兩千 馬上解決一半問題15F 11/26 22:14
推 : 請問健保黑洞會影響醫師福利嗎?感覺影響納稅人較大吧？16F 11/26 22:14
→ : 而保大病並不容易誘發假性需求17F 11/26 22:14
→ : 不過你要去掉小病 就算人民同意 小科醫師也不願意
→ : 去掉小病誰還會看感冒 市場萎縮 診所至少倒一半以上
→ : 感冒是坊間診所最大的市場來源
→ : 不過你要去掉小病 就算人民同意 小科醫師也不願意
→ : 去掉小病誰還會看感冒 市場萎縮 診所至少倒一半以上
→ : 感冒是坊間診所最大的市場來源
推 : 小科醫生才喜歡哩 自費實賺 減少服務量生活品質提升21F 11/26 22:17
→ : 自費沒這麼爽 小科和牙科 會起飛就是健保實施後才起飛的22F 11/26 22:17
→ : 以前沒健保的時候 看一次感冒自費 診所才收你300
→ : 以前沒健保的時候 看一次感冒自費 診所才收你300
→ : 你搞錯了吧 牙科賺的才不屑靠健保24F 11/26 22:19
→ : 不用替診所擔心啦 制度一改 大家馬上會自行調整模式
→ : 不用替診所擔心啦 制度一改 大家馬上會自行調整模式
推 : 牙科不屑健保的話 你怎麼沒有看過純自費的牙醫診所26F 11/26 22:20
→ : 如果改自費診所就倒 表示也沒有這麼多診所存在的必要27F 11/26 22:21
→ : 隨便問牙醫就知道 牙醫的團結就是避免自費項目納入健保
→ : 隨便問牙醫就知道 牙醫的團結就是避免自費項目納入健保
→ : 事實上市場上就是太多診所了...都是靠健保再撐的29F 11/26 22:22
→ : 拿掉健保後 市場變少 診所要倒一堆
→ : 牙醫可以退出健保啊 你拔牙 洗牙 補牙也自費不是更爽
→ : 拿掉健保後 市場變少 診所要倒一堆
→ : 牙醫可以退出健保啊 你拔牙 洗牙 補牙也自費不是更爽
→ : 診所倒一堆有關係嗎醫生不會餓死的可以回醫院可以到鄉下32F 11/26 22:23
→ : 實際上就是退出候客源會大幅降低33F 11/26 22:23
→ : 我爸開診所的時候就是在健保實施前後 實施前收入比實施後
→ : 低 實施後一天看1百多個 實施前一天看50個
→ : 我爸開診所的時候就是在健保實施前後 實施前收入比實施後
→ : 低 實施後一天看1百多個 實施前一天看50個
→ : 我認為實際上會更賺 現金為王 所以你多慮了36F 11/26 22:24
→ : 健保會誘發市場假性需求 讓一堆不會看病的貪小便宜出來看37F 11/26 22:25
→ : 現金並沒有收比較多....健保前收300而已
→ : 現金並沒有收比較多....健保前收300而已
→ : 那只表示你爸專看感冒 實際上多出來的需求就是浪費39F 11/26 22:26
→ : 20年前的300...
→ : 20年前的300...
→ : 健保後掛號費+診察費是超過300的41F 11/26 22:27
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(￣︶￣)ｂ microken 說讚！
1樓 時間: 2015-11-26 22:50:44 (台灣)
→
11-26 22:50 TW
自己選擇在國外開刀 特地去國外開刀 也是讓費健保 死台商 賺這麼多又不回饋 天天啃死健保費
2樓 時間: 2015-11-27 00:46:03 (台灣)
→
11-27 00:46 TW
不是說感冒就一定每個人只要幾天就會好，也要看人的體質， 看病人是不是有多休息，有的人因工作關係得輪三班，這樣的日夜顛倒不可能只有幾天就能自己痊癒的。感冒也有分輕重程度。
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